关于对市六届人大一次会议 第088号建议的答复

卢碧辉代表：

您提出的“落实国家相关政策，促进中医药产业发展”的建议收悉，经综合市卫健委、市发改委、通城县人民政府意见，现答复如下：

您的建议对我们发挥医保杠杆作用促进中医药产业发展具有积极的意义。

近年来，我局认真贯彻落实市委、市政府“大健康”产业发展决策部署，将发挥医保支付杠杆作用推动我市中医药产业发展作为“六大”活动的着力点和落脚点，充分学习外省医保部门支持中医药产业成功经验，结合我市实际，在全省率先出台《关于服务我市中医药产业做大做强助力打造咸宁特色增长极的通知》，从支持中医医药机构发展、推荐中医药特色服务项目进入医保支付范围、提高中医医保报销比例等方面提出17条举措并全部落实到位，取得良好成效。

1．主动争取政策支持，将更多符合条件的医药产品推荐纳入医保支付范围。

一是全力支持本地中医药企业发展。累计帮助17个品种28个品规本地中成药产品进入国家医保药品目录。特别是2021年帮助真奥金银花口服液成功进入国家医保谈判药品目录后，真奥药业金银花口服液单品销售量从2020年1.18亿上涨到1.8亿，增幅52.54％，企业整体销售业绩从1.28亿上涨到2.3亿，增幅79.68％，直接带动金银花中草药种植、配套产业链协同发展。

二是积极推荐我市中医医疗机构院内制剂纳入医保支付。今年来，我局积极组织专家对咸宁市中医医院、麻塘中医医院和通城县中医医院25个院内制剂进行初审推荐，成功争取17个品种纳入全省医保支付范围，有力支持中医院内制剂发展。

三是将符合条件的中医康复诊疗项目纳入医保支付范围。迅速落地《湖北省基本医疗保险、生育保险诊疗项目、医疗服务设施范围和支付标准目录》，将康复评定等20种中医康复项目纳入了基本医保支付范围，并按照项目内涵、限定支付范围进行费用审核和支付，切实落实参保患者康复医疗费用保障待遇。

2．不断优化经办服务能力，将更多符合条件的中医诊疗机构纳入医保定点管理。

一是做好“放管服”，支持中医医养结合机构发展。简化申请定点医药机构申报手续，将“原受理工作开始前向社会发布公告”简化为“随到随受理”，及时受理相关资料并审核，缩短经办时间。发挥中医药在疫情防治中的突出作用，迅速将颐仁中医医院、绿地健康九九咸宁中医院有限公司（新冠肺炎出院患者集中康复治疗中心）纳入医保定点范围。

二是扩大异地就医直接结算范围，提高区域辐射力。将咸宁市中医医院、麻塘中医医院等7家中医医院全部推荐进入全国异地就医定点医疗机构，积极开展异地就医门诊直接结算试点工作，逐步扩大省内和跨省异地门诊费用直接结算试点医疗机构覆盖范围，规范异地门诊费用直接结算流程，实现参保患者门诊费用异地就医直接结算。

三是探索推进符合中医特色的医保支付方式。全面推进区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）支付方式改革，并在中医诊疗目录内遴选部分采用纯中医或中医治疗为主的中医优势病种，在分值上予以倾斜，倾斜比例根据实际情况确定。及时新增、上调中药熏药治疗等33项费用明显偏低的中医诊疗服务项目价格，充分体现中医医护人员技术劳动价值。

3．不断强化中医药人才培养，健全人才激励评价机制。

一是加强中医人才传承。积极开展国家、省、市名医名师申报表彰活动，我市有1人被评为＂湖北中医名师＂，5人被评为＂首届湖北省中青年知名中医＂，创建全国基层名老中医药专家传承工作室3个，全省中医知名工作室38家，深入挖掘我市中医医术确有专长人才，促进中医药传承固本发展，全市向省卫健委推荐报送了中医医术确有专长医师资格考核人员88名，通过考试资格审查65人。

二是加强中医药人才培养。实行一村一名大学生村医活动，委托湖北科技学院从高考考生中培养招录定向大学生，每人每年补助1000元，大学毕业后回村卫生室服务，目前已完成招录6百多名。深入开展基层卫生技术人员中医药知识与技能培训、＂一县一品＂特色中医药知识培训活动，近年来累计1000余人参加了培训。

三是健全人才评价激励机制。大力培养文化、卫生等方面特殊人才，举办各类高级研修班。在市政府特殊津贴专家推荐选拔、南鄂专业技术英才计划、高层次人才科研项目择优资助、企业自主创新岗位计划等重大人才工程中，加大对中医药人才的支持力度。落实国家和省有关要求，做好中医药人才表彰奖励工作。

行而不辍，未来可期。在《咸宁市2022年大健康产业发展工作要点》中，“健全中医医疗服务体系”、“加快促进中药产业发展”均作为重点内容列入“大健康”产业发展计划。我局将继续发挥医保支付战略购买作用，积极争取各方政策支持，稳步推进咸宁中医药强市建设。

感谢您对我市医疗保障事业的关心和支持！

咸宁市医疗保障局      

2022年7月4日