咸安区医保局：12393 医保惠民万家安

12393是全国统一的医疗保障服务热线，咸安区医保局紧扣新时代党的建设总要求，聚焦围绕中心、建设队伍、服务群众的职责定位，建立健全医保工作法“12393”工作机制，打造党建特色品牌，促进医保服务宣传，有效推动党建与业务的互融共促，使医保成为人民的健康依靠与幸福保障。

坚持“1”呼即应。坚持一个核心，聚焦政治引领，着力发挥党建引领聚力作用，打造“党建红+医保蓝”。常态化组织党员干部深入学习贯彻落实党的二十大和二十届三中全会精神及党中央、国务院关于医疗保障工作的相关决策部署，把党建工作与医保中心工作、医保改革大势、保障民生福祉的大局紧密结合，将党的政治优势、组织优势、联系群众优势转化为推动医保工作的具体举措，确保习近平总书记对民生事业、医保工作的重要指示批示精神在咸安区医保系统落地落实。截至目前已开展了7次主题党日活动、8次局党组中心组扩大会。今年以来本单位共开展交流研讨6次，累计交流研讨60人次。

畅通“2”线联动。畅通“双线服务”，着力优化医保公共服务能力，打造“党建+便捷医保”。不断提升专业技术水平，努力建设“学习型、服务型、创新型、活力型、廉洁型”单位。聚焦医保工作，每年春季坚持开展业务培训班，打造一支理论精通、技能精湛的医保服务队伍。通过大数据等现代信息技术手段，提升医保服务的智能化水平，实现医保数据的实时共享和互联互通，为参保群众提供更加精准、个性化的服务。同时，加大刷脸支付及凭码支付的宣传力度，方便群众通过手机等移动设备随时随地查询医保信息、办理医保业务。

聚焦“3”项重点。以“服务、创新、规范”为抓手，推进“党建+安全医保”工作。以党建引领基金监管，打造安全医保。积极发挥党支部主导和党员先锋模范作用。提升医保监管综合功效。组建一支以党员干部为引领、业务骨干为核心的基金监管队伍，推进事前、事中、事后全流程监管，完善与市监、卫健、公安等部门信息共享和联合执法机制，共同做好医药领域腐败问题及群众身边不正之风和腐败问题集中整治，截至目前，共计追回医保基金及处罚款金额1125万元。同时对典型案例进行公开曝光。目前，已曝光3批10个典型案例，起到极大震慑效应。

坚持“9”久为功。推进作风建设，持续营造医保风清气正氛围，打造“党建+活力医保”。坚持常态化开展廉政建设，强化全面从严治党，抓好反面典型教育，聚焦“三重一大”事项监督，深挖制度、体制机制和工作流程短板。围绕重要风险环节，紧盯重点岗位、重要节点，我单位关键岗位干部常态化开展自查自纠并查摆问题，已收到18个查摆问题并做好整改，做到警钟长鸣。

实现“3”心为民。实现全心为民、匠心护民、贴心暖民。以党建引领医保服务规范化、优质化建设，不断提升群众在医保服务中的获得感和满意度。2025年4月24日，谢先生家属面临精神病意外摔伤导致十余万元巨额医疗费用，咸安区医保局通过精准施策，为困难家庭节省医疗支出十余万元。今年以来，共收到群众及服务企业锦旗和表扬6人次。