崇阳县医保局"四到位”强化定点零售药店管理

为加强定点零售药店管理，规范经营行为，提升服务水平，方便群众就近购药，维护基金安全，保障群众权益，县医保局强化协议管理、政策宣传、基金核查、优化服务工作，全县定点零售药店医保基金使用行为和效率得到明显提升。

协议管理到位。按照定点零售药店协议管理规定，督促各定点零售药店严格遵守定点服务协议，落实完善购药服务管理、审核与费用结算管理、信息系统管理、“进销存”管理等各项制度，对不符合定点规定药店不予签订服务协议。2025年对全县定点的150余家药店开展审核，约谈整改37家，行政处罚2家，取消协议管理33家，目前共有协议管理定点药店121家。

政策宣传到位。通过云上崇阳、崇阳医保公众号，印发宣传折页，在定点药店醒目位置设置政策宣传栏，公布医保咨询和监督电话，畅通举报渠道。所有药品实行明码标价，达到政策清晰，价格透明，监督无死角。

基金核查到位。聚焦“追溯码”核查，从严处理处置“回流药”问题，以“百日行动”专项整治为抓手，严查快处倒卖“回流药”行为，共核查国家局追溯码疑点线索558条，检查定店药店143家，解除医保定点协议药店33家，推进定点零售药店“能进能出”，对定点零售药店形成强有力震慑，违规使用医保基金行为得到有效遏制。

服务管理到位。一是零售药店申请医疗保障定点的，药品经营许可证、营业执照、执业药师注册证经相关部门年检合格且在有效期内，做到评估到位；二是认真履行医保服务协议，法定代表人、营业地点、经营范围等基本资料变更应按规定进行备案登记，要求履约到位；三是对违规违约的定点零售药店，要求整改落实到位。有效促进医保定点零售药店进一步加强行业自律，不断规范医保服务行为。